Memantin

chemická sloučenina

Memantin se používá k léčbě středně závažné až závažné Alzheimerovy choroby. Působí na glutamátergní systém tím, že blokuje NMDA receptory. Syntetizován Eli Lilly and Company v roce 1968 jako potenciální prostředek k léčbě cukrovky; NMDA aktivita byla objevena v roce 1980.

Memantin
Schéma chemické struktury
Název (INN)memantin
Název podle IUPAC3,5-dimethyladamantan-1-amin
Kódy
Číslo CAS19982-08-2
Klasifikace ATCN06DX01
ChEMBL IDCHEMBL807
ChemSpider ID3914
PubChem4054
Chemie
Sumární vzorecC₁₂H₂₁N
SMILESCC12CC3CC(C1)(CC(C3)(C2)N)C
InChIInChI=1S/C12H21N/c1-10-3-9-4-11(2,6-10)8-12(13,5-9)7-10/h9H,3-8,13H2,1-2H3
Molární hmotnost179,167 4 Da
Farmakologie
Indikacedemence, vaskulární demence, Alzheimerova choroba a amnézie
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Lékařské použití

Memantin se používá k léčbě středně závažné až závažné Alzheimerovy choroby, a to zejména pro lidi s intolerancí nebo kontraindikací k inhibotorům  AChE (acetylcholinesteráza) .[1][2]

Memantin byl spojován s mírným zpomalením v klinickém zhoršení a  jen s malým pozitivním vlivem na kognitivní funkce, náladu, chování a schopnost provádět každodenní činnosti u středně těžké až těžké formy Alzheimerovy choroby.[3] U mírného onemocnění jeho užití nenese žádných výhod.[4]

Nežádoucí účinky

Memantin je obecně dobře snášen. Časté nežádoucí účinky (≥1% pacientů) zahrnují zmatenost, závratě, ospalost, bolest hlavy, nespavost, neklid, a/nebo halucinace. Méně časté nežádoucí účinky patří zvracení, úzkost, hypertonie, zánět močového měchýře, a zvýšení libida.[5][6]

Stejně jako mnoho jiných NMDA antagonistů, se memantin chová jako disociativní anestetikum při vyšších  dávkách.[7] I přes ojedinělé zprávy, rekreační užívání memantinu je vzácné, vzhledem k omezené dostupnosti. Nemá většinu psychoaktivních účinků, které rekreační uživatelé obvykle hledají, jakými jsou euforie či halucinace.[8]

Farmakologie

Glutamátergní (NMDA receptor)

Dysfunkce glutamátergní neurotransmise, projevující se jako neuronální excitotoxicita, má být zapojena do etiologie Alzheimerovy choroby. Cílení na glutamátergní systém, zejména NMDA receptory, nabízí nový přístup k léčbě vzhledem k omezené účinnosti stávajících léků zaměřených na cholinergní systém.[9]

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Memantine na anglické Wikipedii.

Externí odkazy