Pimobendaan
Pimobendaani kasutatakse veterinaarmeditsiinis koerte südamepuudulikkuse raviks. Ravim suurendab südamelihase tundlikkust kaltsiumi suhtes, parandades südamelihase kokkutõmbevõimet (südamelihase kontraktsiooni) liigselt energiavarusid kulutamata. Pimobendaan suurendab südame jõudlust, vähendades sellega eel- ja järelkoormust. Südame jõudlus paraneb ennekõike südamelihas rakkude (müokardi rakkude) efektiivsuse suurenemise tõttu, mis võimaldab südamel töötada väiksemate süstoolsete ja diastoolsete mõõtmete juures. Mitmed uuringud on tähendanud, et pimobendaan parandab oluliselt südamepuudulikkusega koerpatsientide elumust ja elukvaliteeti.[1][2]
Vaskulaarne toime
Pimobendaan on vasodilaator (aine, mis laiendab ja lõõgastab veresooni), mille efektiivsuse aluseks on ka fosfodiesteraas III (PDE III), mis parandab vaskulaarset toimet. Lõdvestab veenide ja arterite seinu, seetõttu parandab ka südamelihase verevarustust. Lisaks aitab pimobendaan laiendada ka koronaarveresooni, mis parandab südamelihase varustatust toitainete ja hapnikuga.[1][2]
Pimobendaani toime kaltsiumi tundlikkusele
Pimobendaan parandab müokardi võimet kasutada rakkudes olevat kaltsiumi, mis tähendab et üha nõrgeneva südamelihase jõudlus paraneb ilma südame enda energiavarusid liigselt kulutamata. Sealt tulenevalt paraneb hapnikuga varustatuse ja hapnikutarbe vaheline suhe. Nõrgenevas müokardis on häiritud rakusisese kaltsiumi liikumine. Muutunud on valkude tundlikkus kaltsiumi suhtes ja kaltsiumi toime kontraktiilsetele valkudele.[2]
Ravimi manustamisviisid
Ravimit on võimalik manustada suukaudselt tabletina.
Pimobendaani kasutatakse sageli koos mõne teise südamepuudulikkust leevendava ravimiga:
- Benazipriil[4]
Kõrvaltoimed
Harvadel juhtudel võib patsiendil esineda oksendamist, kõhulahtisust või isutust.[5]
Ettevaatusabinõud ravimi kasutamisel
Pimobendaani metabolism toimub maksas, seega ei tohi seda ravimit manustada koertele kellel esineb raske maksapuudulikkus.[6]