Itrakonazol

sztereoizomerek csoportja

Az itrakonazol (INN: itraconazole) egy triazol származék gombaellenes gyógyszer, mely széles spektrumú hatással rendelkezik.A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben Itraconazolum néven hivatalos.

Itrakonazol
IUPAC-név
(2R,4S)-rel-4-{4-[4-(4-{[2-(2,4-diklórfenil)-2-(1H-1,2,4-triazol-1-ilmetil)-1,3-dioxolán-4-il]metoxi}fenil)piperazin-1-il]fenil}-2-(1-metilpropil)-2,4-dihidro-1,2,4-triazol-3-on
Kémiai azonosítók
CAS-szám84625-61-6
PubChem55283
DrugBankAPRD00040
ATC kódJ02AC02
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képletC35H38Cl2N8O4
Moláris tömeg705,64 g/mol
Farmakokinetikai adatok
Biohasznosíthatóság55%
Metabolizmusmáj (CYP3A4)
Biológiai
felezési idő
21 óra
Fehérjekötés99,8%
Terápiás előírások
Jogi státuszFDA: Rx, UK: POM (HU)
Terhességi kategóriaC (HU)
Alkalmazásorális és intravénás

Hatása

In vitro vizsgálatokkal bizonyították, hogy az itrakonazol gátolja az emberi szervezetre patogén gombák széles körének növekedését a ≤0,025-0,8 µg/ml koncentrációtartományban.Ebbe a körbe tartoznak:

  • dermatophyta (Trichophyton spp, Microsporum spp, Epidermophyton floccosum),
  • sarjadzógomba (Candida spp. - Candida albicans, Candida glabrata és Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp. és Geotrichum spp.)
  • Aspergillus spp,
  • Histoplasma spp,
  • Paracoccidioides brasiliensis,
  • Sporothrix schenkii,
  • Fonsacea spp,
  • Cladosporium spp,
  • Blastomyces dermatitidis,
  • Pseudallescheria boydii,
  • Penicillium marneffei és számos más sarjadzógomba és gomba.

In vitro vizsgálatokban a Candida glabrata és a Candida tropicalis általában a legkevésbé érzékenyek, a Candida fajok néhány tenyészetében egyértelmű rezisztenciát tapasztaltak itrakonazol-ra.

Az itrakonazol hatástalan a

  • Zygomycetes (például Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp. és Absida spp.),
  • Fusarium spp.,
  • Scedosporium spp.
  • és Scopulariopsis spp. törzsekkel szemben.

In vitro vizsgálatokkal bizonyították, hogy az itrakonazol károsítja a gombasejt ergosterol szintézisét. Az ergosterol létfontosságú alkotóeleme a gombák sejtfalának. Így a szintézis csökkenése végül antifungális hatáshoz vezet.

Tumorellenes szerként is hatásosnak találták. Csökkenti a daganatok méretét, azonkívül javítja más kemoterápiás szerek hatékonyságát is.

Védejegyzett készítmények

  • ItraconEP (ExtractumPharma)
  • Cladostad
  • Itraconazol SANDOZ
  • Itraconazol-ratiopharm
  • Itragen
  • Omicral
  • Orungal (Janssen-Cilag)
  • Sporanox (Janssen-Cilag)