The Great Southen Trendkill foi um reflexo do momento pelo qual passava Phil Anselmo, época conturbada, recheada de problemas pessoais e uso de drogas. Esses sentimentos são refletidos nas canções, violentas e recheadas de ódio. Foi considerado o álbum mais violento do ano, na mesma época em que Phil Anselmo teve uma overdose quase fatal de heroína, na qual foi considerado morto por quatro minutos [carece de fontes?].
'"Floods ", a canção mais longa do álbum, contém um solo de guitarra, considerado por muitos como um dos melhores de Dimebag Darrell. A revista Guitar World classificou o solo de "Floods" como o 19º maior solo de todos os tempos, a mais alta classificação de Dimebag na lista ( os outros dois sendo o solo de Cemetery Gates, classificado na 35º posição, e Walk, classificado na 57º).
O álbum está disponível como conteúdo descarregável em Rock Band, com exceção da música "Suicide Note pt I". "10s" foi incluída na trilha sonora do filme "Dragon Ball Z: Broly - O Lendário Super Sayajin" na versão da Funimation dub.