Efalizumab
Efalizumab (łac. efalizumabum) – humanizowane przeciwciało monoklonalne klasy IgG1/к, wytwarzane metodą inżynierii genetycznej w komórkach jajnika chomika chińskiego, które było stosowane w leczeniu łuszczycy.
| Identyfikacja | |
| Inne nazwy i oznaczenia | łac. efalizumabum |
|---|---|
| numer CAS | |
| DrugBank | |
| Genetyka i fizjologia | |
| Choroby | |
| Klasyfikacja medyczna | |
| ATC | |
| Stosowanie w ciąży | kategoria C[1] |
| Farmakokinetyka | |
| Biodostępność | 50%[2] |
| Okres półtrwania | 5,5–10,5 dnia[2] |
| Metabolizm | wewnętrzna komórkowa degradacja[2] |
| Uwagi terapeutyczne | |
| Drogi podawania | podskórna |
Budowa i mechanizm działania
Efalizumab jest przeciwciałem skierowanym przeciw podjednostce CD11a cząsteczki adhezyjnej LFA-1[3], znajdującej się na limfocytach T oraz B, zapobiegając wiązaniu się z białkami adhezyjnymi na komórkach śródbłonka oraz keratynocytach w skórze[4]. Zapobiega to migracji limfocytów B i T do skóry[4]. Efalizumab może powodować, w wyniku reaktywacji latentnego poliomawirusa JC, wystąpienie postępującej leukoencefalopatii wieloogniskowej u około 1:500 pacjentów[4].
Zastosowanie
- umiarkowana lub ciężka przewlekła łuszczyca plackowata, u dorosłych pacjentów, którzy przestali reagować na leczenie lub mają do niego przeciwwskazania, lub nie tolerują innych terapii ogólnoustrojowych zawierających cyklosporynę, metotreksat lub też fotochemioterapię (Europa)[2]
- umiarkowana lub ciężka przewlekła łuszczyca plackowata, u dorosłych pacjentów, którzy kwalifikują się do terapii ogólnoustrojowych lub fotochemioterapii (USA)[1]
Efalizumab był stosowany w latach 2003–2009 i został wycofany przez producenta w wyniku pojawienia się doniesień o związku jego stosowania z postępującą leukoencefalopatią wieloogniskową u pacjentów[5].
Działania uboczne
Efalizumab powoduje następujące działania uboczne u ponad 10% pacjentów: leukocytozę, limfocytozę oraz objawy grypopodobne, które zwykle związane były z pierwszą dawką i ustępowały po trzeciej dawce leku[2][3].
