Сигмовидная ободочная кишка человека

Сигмовидная ободочная кишка (лат. colon sigmoideum) — конечная часть ободочной кишки, (являющейся, в свою очередь, предпоследним отделом толстой кишки), продолжение нисходящей ободочной кишки. Дальнейшим продолжением сигмовидной ободочной кишки является прямая кишка (лат. rectum)[1].

Сигмовидная ободочная кишка
лат. colon sigmoideum
Сигмовидная ободочная кишка обозначена синим
Сигмовидная ободочная кишка обозначена синим
Проекция в теле человека
Проекция в теле человека
СистемаПищеварительная
КровоснабжениеСигмовидные артерии
Венозный оттокСигмовидные вены
Иннервацияверхний брыжеечный ганглий, крестцовые нервы
ЛимфаНижние брыжеечные лимфатические узлы, верхние прямокишечные лимфатические узлы
Прекурсорзадняя кишка
Каталоги

Топография

Сигмовидная ободочная кишка расположена в левой подвздошной ямке[2]. Она проходит от уровня гребня подвздошной кости вверху до крестцово-подвздошного сочленения внизу, на уровне III крестцового позвонка переходит в прямую кишку. Название «сигмовидная» эта кишка получила в связи со своим S-образным ходом.

Длина сигмовидной ободочной кишки у взрослого человека колеблется от 16 до 66 см, диаметр – от 4 до 6 см.

Голотопия

Левая паховая область.

Скелетотопия

Располагается от уровня подвздошного гребня до уровня 3 крестового позвонка(S3) где переходит в прямую кишку.

Брыжейка кишки

Сигмовидная ободочная кишка со всех сторон окружена брюшиной (интраперитонеально), формирующей брыжейку (сигмовидный мезоколон), длина которой уменьшается от середины к концам сигмы. Таким образом, места соединения сигмовидной ободочной кишки с нисходящей ободочной и прямой кишками фиксированы короткой брыжейкой, а средняя часть сигмовидной ободочной кишки достаточно подвижна.

Окружающие органы (синтопия)

Сзади: наружные подвздошные сосуды, левая грушевидная мышца и левое крестцовое сплетение.

Спереди сигмовидной ободочной кишки расположен мочевой пузырь у мужчин и матка у женщин, а также петли тонкого кишечника.

На границе между нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишками расположен сфинктер Балли. В средней части сигмовидной ободочной кишки выделяют сфинктер Росси-Мютье, а на границе между сигмовидной ободочной и прямой — сигмо-ректальный сфинктер (О'Берна-Пирогова-Мутье)

Физиология

Основной функцией данного отдела кишечника является активное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита.[3]

Васкуляризация

Кровоснабжение осуществляется с помощью левой ободочной артерии (лат. a. colica sinistra), ответвлением нижней брыжеечной артерии (непарная ветвь брюшной аорты). Также кровь приносят сигмовидные артерии (две-три штуки) (лат. aa. sigmoideae), которые также являются ответвлениями нижней брыжеечной артерии[4].

Заболевания

  • Сигмоидит (воспаление сигмовидной ободочной кишки, частный случай колита)[5];
  • Дивертикул (выпячивание стенок; если дивертикулов много, то заболевание носит название дивертикулёз);
  • Полипы сигмовидной ободочной кишки;
  • Рак сигмовидной ободочной кишки.

Диагностика

Изображения

Литература

Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Т. 2. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0602-1 (т. 2)

Примечания