Хронична грануломатозна болест

Хронична грануломатозна болест (акроним ХГБ) је генетички предиспонирана болест коју карактерише неспособност фагоцитних ћелија да стварају хидроген пероксид и друге оксиданте потребне за уништавање микроорганизама, а настаје као последица дефекта редуковане форме комплекса ензима оксидазе, никотинамид аденин динуклеотид фосфата (NADPH).[1][2][3][4][5]

Хронична грануломатозна болест
СинонимиQuie syndrome
Супероксид

Историја

Микроскопска слика гљиве, Аспергилус фумигатус, микрорганизма који обично изазива болест код људи са хроничном грануломатозном болешћу.

Хронична грануломатозна болест је први пут описана 1950. године, као синдром који карактерише присуство поновљених инфекција, хепатоспленомегалије, хипергамаглобулинемије и лимфаденопатије, чешћа код мушкараца, са лошом прогнозом и леталним исходом у првој деценији живота.

Развој науке и технологије до данас, омогућио је боље разумевање механизама болести.

Епидемиологија

Тачна инциденција хроничне грануломатозне болести је непозната, мада подаци из националних регистара у Америци показују да је њена учесталост 1 : 200.000 — 250.000.[1][6][7]

Етиопатогенеза

Приближно 80% пацијената наслеђује болест преко полног X хромозома, док 20% болест наслеђује аутозомним хромозомима.[8][9][10][11][12][13][14][15]

Клиничка слика

Карактеристика болести је рани почетак и честа појава бактеријских и гљивичних инфекција.[16] Код преко 75% пацијената болест се манифестује у првих 5 година живота.[17][18]

Иако се болест најчешће испољава инфекцијама у раном детињству, неколико забележених случајева говори о касној експресији. Болест остаје често недијагностикована код неких особа јер имају блажу клиничку форму.[19][20]

Дијагноза

Способност оксидативног метаболизма фагоцита може се испитати:[21][22]

  • методом редукције боје NBT
  • формазанским тестом,
  • флуоцитометријском анализом,
  • тестовима микробицидне активности,
  • генетичким тестовима.[23]

Терапија.[24][25][26]

Антибиотска терапија

Адекватна антибиотска терапија мора бити примењена у складу са најчешћим узрочником инфекција (котримоксазол)

Интерферон

Интерферон гама, као регулатор имунског одговора делује преко макрофага и цитотоксичних Т лимфоцита.

Трансплантација стем ћелија

Трансплантација стем ћелија је за сада терапија у фази истраживања.[27]

Извори

Спољашње везе

Класификација
Спољашњи ресурси


Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).