醫用酒精

醫療用途的乙醇

乙醇是醫療中最常用的殺菌劑、消毒劑及解毒剂[1]

乙醇
Alcohol
乙醇的結構式
乙醇是醫療中常用的醇類
臨床資料
给药途径區部、注射、口服
藥物類別英语Drug class殺菌劑消毒劑、解毒剂
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
药物代谢
识别信息
CAS号64-17-5
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider

乙醇的副作用包括對皮膚的刺激[2]。若在電灼英语electrocautery的場合,要謹慎使用,因為乙醇有可燃性[1]。醇類的分類有乙醇變性乙醇1-丙醇2-丙醇[3][4]。乙醇對許多種類的微生物都有效,不過無法使其孢子不活化[4],一般濃度在60%至90%之間效果最好[4]

乙醇是世界卫生组织基本药物标准清单中的藥物之一,是醫療系統中最安全及有效的藥物之一[5]。在发展中国家的售價是一公升的70%變性乙醇約美金1.80至9.50元[6]。在英國,一公升99%的變性乙醇,需要讓國民保健署支出3.90英磅[1]。市面上也有一些商用的產品以及其配方,例如消毒搓手液,或是加入其他物質的產品,例如氯己定[4][7]

歷史

西方

自從古典时代起,在現代的麻醉药尚未問世之前,乙醇就已作為全身麻醉药[8]。早在1363年就已開始用乙醇作為消毒劑,一直到十九世紀末才找到支持此用法的證據[9]

傳統中藥文化

「《說文》云:『医之性然得酒而使』,『酒所以治病也』。据《汉书·食货志》载:『酒,百药之长』。早在《神农本草经》中就已明确记载用酒制药以治病。酒最早用做麻醉剂华佗用的『麻沸散』,即用酒冲服。在现代外科医学中,酒也占有重要地位,如碘酒等。」[10]

日語有諺語「酒は百毒の長[11][12][13];韓語有諺語「백독지장(百毒之長)」[14]

醫療用途

在醫療中,常會在静脉穿刺前及手術前,用乙醇擦在皮膚,以進行皮膚消毒英语disinfect skin[2],乙醇會擦在要治療患者的皮膚上,也會用在醫療人員的手上作為消毒用[2]。乙醇也可以用來清潔其他部份[2],也用在漱口水[15]。在治療甲醇中毒乙二醇中毒時,若無法取得甲吡唑,也可以口服或是靜脈注射乙醇來治療[1]

此外,酒精作为一种毒性很低的有机溶剂,可用于溶出药材活性成分,常用于作为药品辅料[16]

除了上述用途外,還沒有廣為醫學界認可的乙醇醫療用途[17]。這個原因有一部份是因為乙醇的治療指數只有10:1(可能會造成危險的劑量是治療用劑量的十倍)[18]

機制

乙醇可以用在其他醇類針對醇脫氫酶競爭性抑制劑,會減慢醇類代謝為有毒羧酸衍生物的速度,也減少二醇臟中的结晶[19]

參考資料