Anàlisi d'orina
Les anàlisis d'orina (o uroanàlisis) són una sèrie de proves realitzades en orina i un dels mètodes més comuns de diagnòstic en medicina.[1] Avui dia, molts centres sanitaris disposen d'equips automatitzats per efectuar diversos tipus d'uroanàlisis.[2]
Tires reactives
Una part de l'anàlisi d'orina es pot dur a terme mitjançant l'ús de tires reactives,[3] en les quals els resultats es poden llegir a ull nu pel canvi de color[4] o bé s'obtenen emprant aparells de laboratori clínic capaços de fer una avaluació semiquantitativa completament automàtica de les substàncies a determinar.[5]
Examen microscòpic
Els anàlisis al microscopi de l'orina[6] o del sediment d'orina[7] sovint permeten obtenir un diagnòstic més acurat.[8] Així es pot trobar:
- Hematúria: associada a càlculs renals, infecció urinària, tumors,[9] hematùria familiar benigna autosòmica dominant,[10] hipertròfia benigna de pròstata,[11] cossos estranys uretrals,[12] poliquistosi renal[13] i altres afeccions urològiques.[14]
- Leucocitúria i piúria: associades habitualment a infeccions del tracte urinari complicades,[15] les quals poden ser asimptomàtiques en alguns casos.[16]
- Eosinofilúria: associada a la nefritis intersticial al·lèrgica aguda,[17] nefritis lúpica,[18] malaltia ateroembòlica renal.[19]
- Cristal·lúria: d'urats o fosfats amorfs, d'àcid úric,[20] d'oxalat de calci,[21] de sulfadiazina[22] en malalts amb toxoplasmosi disseminada[23] o nefropatia lùpica,[24] etc.[25]
- Cilindres urinaris:[26]
- d'hematies:[27] associats amb glomerulonefritis, vasculitis o hipertensió maligna d'origen renal.[28]
- de leucòcits: associats a nefritis intersticial aguda, glomerulonefritis exsudativa o pielonefritis greu.
- granulosos: associats a una necrosi tubular aguda.[29]
- vacuolars desnaturalitzats: es veuen en casos de nefropatia diabètica terminal.[30]
- ceris: associats a diferents malalties glomerulars[31] i, particularment, a la insuficiència renal crònica avançada.[32]
Urocultiu
És una prova del tot necessària per obtenir un diagnòstic específic en casos d'infecció del tracte urinari i poder determinar el seu tractament antibiòtic més adequat.[33]
Vegeu també
Referències
Bibliografia
- Bunjevac, Amalija; Gabaj, Nora Nikolac; Miler, Marijana; Horvat, Anita. Preanalytics of urine sediment examination: effect of relative centrifugal force, tube type, volume of sample and supernatant removal (en anglès). Biochem Med (Zagreb), 2018 Feb 15; 28 (1), pp: 010707. PMID: 29472802. DOI 10.11613/BM.2018.010707 [Consulta: 17 juliol 2023].
- Sumida, Keiichi; Nadkarni, Girish N.; Grams, Morgan E.; Sang, Yingying; Ballew, Shoshana H.; Coresh, Josef; Matsushita, Kunihiro; Surapaneni, Aditya; Brunskill, Nigel; et al. Conversion of Urine Protein-Creatinine Ratio or Urine Dipstick Protein to Urine Albumin-Creatinine Ratio for Use in Chronic Kidney Disease Screening and Prognosis: An Individual Participant-Based Meta-analysis (en anglès). Ann Intern Med, 2020 Set 15; 173 (6), pp: 426-435. PMID: 32658569. DOI 10.7326/M20-0529 [Consulta: 3 agost 2023].
- Yildirim, Muhammed; Bingol, Harun; Cengil, Emine; Aslan, Serpil; Baykara, Muhammet. Automatic Classification of Particles in the Urine Sediment Test with the Developed Artificial Intelligence-Based Hybrid Model (en anglès). Diagnostics (Basel), 2023 Mar 30; 13 (7), pp: 1299. PMID: 37046517. DOI 10.3390/diagnostics13071299 [Consulta: 4 maig 2023].
Enllaços externs
A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Anàlisi d'orina |
- How To Read Urine Test Strips Med Lab Diagnostics. 2019 Des (en anglès)
- Uroanálisis: examen microscópico García, D. EDC; 2021 Jul (en castellà)
- Troubled Waters: Reading Urine in Medieval Medicine Harvey, K. The Public Domain Review; 2023 Abr (en anglès)