디곡신
디곡신(digoxin, 브랜드명: Lanoxin 등)은 다양한 심혈관계 질환을 치료하기 위해 사용되는 약물이다.[1] 대부분은 심방세동, 심방조동, 심부전을 대상으로 사용된다.[1] 디곡신은 구강이나 정맥 주사를 통해 투여한다.[1]
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| 체계적 명칭 (IUPAC 명명법) | |
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| 4-[(3S,5R,8R,9S,10S,12R,13S,14S)-3-[(2S,4S,5R,6R)-5-[(2S,4S,5R,6R)-5-[(2S,4S,5R,6R)-4,5-dihydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-12,14-dihydroxy-10,13-dimethyl-1,2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,15,16,17-tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl]-5H-furan-2-one | |
| 식별 정보 | |
| CAS 등록번호 | 20830-75-5 |
| ATC 코드 | C01AA05 |
| PubChem | 2724385 |
| 드러그뱅크 | DB00390 |
| ChemSpider | 2006532 |
| 화학적 성질 | |
| 화학식 | C41H64O14 |
| 분자량 | ? |
| 물리적 성질 | |
| 녹는점 | 249.3 °C (481 °F) |
| 물에 대한 용해도 | 0.0648 mg/mL (20 °C) |
| 약동학 정보 | |
| 생체적합성 | 60 to 80% (by mouth) |
| 단백질 결합 | 25% |
| 동등생물의약품 | ? |
| 약물 대사 | 간 (16%) |
| 생물학적 반감기 | 36 to 48 시 (단위)s (normal 신장의 오줌 생성 및 조절) 3.5 to 5 날s (impaired kidney function) |
| 배출 | 콩팥 |
| 처방 주의사항 | |
| 임부투여안전성 | A(오스트레일리아)C(미국) |
| 법적 상태 |
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| 투여 방법 | by mouth, intravenous |
일반적인 부작용으로는 유방확대가 포함되며, 그 밖의 다른 부작용들은 대개 과도한 복용으로 인한 것이다.[1][2] 이 부작용들에는 부정맥, 오심(속쓰림), 구토, 두통, 시야혼탁(황색증) 및 졸음, 식욕 부진이 포함될 수 있다.[2] 노인과 신장 질환이 있는 환자에게는 더 많은 주의가 필요하다.[2] 임신 중에 투여해도 안전한지의 여부에 관해 분명하지 않다.[3] 디곡신은 강심 배당체 계열의 약물에 속한다.[1]
디곡신은 1930년 디기탈리스 식물 디기탈리스 라타나로부터 최초로 분리되었다.[4][5] 의료제도에 필수적인 가장 효과적이고 안전한 의약품 목록인 WHO 필수 의약품 목록에 등재되어 있다.[6] 개발도상국의 도매가는 한 달에 대략 US$0.21–6.60이다.[7] 미국에서는 2015년 기준으로 대체적으로 한 달에 $25 미만의 비용이 든다.[8] 2016년, 미국에서는 400만 건 이상의 처방과 더불어 145번째로 처방을 많이 받은 약물이었다.[9]
각주
추가 문헌
- Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Moore PK (2003). 《Pharmacology》 5판. Edinburgh: Churchill Livingstone. ISBN 0-443-07145-4.
- en:Summary of Product Characteristics, Digoxin 0,125 mg, Zentiva a.s.
- Lüllmann (2003). 《Pharmakologie und Toxikologie》 15판. Georg Thieme Verlag. ISBN 3-13-368515-5.
- en:Lanatoside C (isolanid, Cedilanid – four glycoside analog), en:Digoxigenin (aglycone analog)
- Goldberger AD, Alexander GC (2014). “Refitting the Foxglove: Digoxin Use in Contemporary Clinical Practice”. 《JAMA Internal Medicine》 174: 151. doi:10.1001/jamainternmed.2013.10432.