Atomoksetin
Atomoksetin, solgt under merkenavn som Strattera, blant andre, er et medikament som brukes til å behandle attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).[4] Det kan brukes alene eller sammen med psykostimulerende midler.[5][6] Det brukes som en kognitiv forsterker for å forbedre årvåkenhet, oppmerksomhet, og hukommelse.[7][8][9] Bruk av atomoksetin er kun anbefalt for dem som er minst seks år gamle.[4] Det tas gjennom munnen.[4] Det ble godkjent til medisinsk bruk i Norge i 2005.[10]
| Atomoksetin | |||
|---|---|---|---|
 | |||
 | |||
| Systematisk (IUPAC)-navn | |||
| (3R)-N-methyl-3-(2-methylphenoxy)-3-phenylpropan-1-amine; (R)-N-methyl-3-phenyl-3-(o-tolyloxy)propan-1-amine | |||
| Identifikatorer | |||
| CAS-nummer | |||
| ATC-nummer | N06 | ||
| PubChem | |||
| DrugBank | |||
| ChemSpider | |||
| Kjemiske data | |||
| Formel | C₁₇H₂₁NO | ||
| Molmasse | 255,162314 g/mol | ||
| SMILES | CC1=CC=CC=C1OC(CCNC)C2=CC=CC=C2 | ||
| Farmakokinetiske data | |||
| Biotilgjengelighet | 63 to 94%[1][2][3] | ||
| Proteinbinding | 98%[1][2][3] | ||
| Metabolisme | Hepatisk, via CYP2D6[1][2][3] | ||
| Halveringstid | 5,2 timer[1][2][3] | ||
| Utskilling | Renal (80%) og avføring (17%)[1][2][3] | ||
| Svanger.kat. | B3(AU) C(USA) | ||
| Lovlig status | Kun resept (S4) (AU) POM (UK) ℞-only (USA) | ||
Vanlige bivirkninger av atomoksetin inkluderer magesmerter, tap av matlyst, kvalme, tretthetsfølelse, og svimmelhet.[4] Alvorlige bivirkninger kan inkludere angioødem, leverproblemer, hjerneslag, psykose, hjerteproblemer, selvmord, og aggresjon.[4][11] Det er mangel på data angående trygghet under svangerskap; per 2019, er trygghet under svangerskap og for bruk under amming er ikke sikkert.[12][13]
Atomoksetin er en noradrenalinreopptakshemmer og antas å virke ved å øke nivåene av noradrenalin og dopamin i hjernen.[4][14]
Historie
Atomoksetin ble opprinnelig utviklet som et antidepressivum, men i innledende kliniske studier kunne ingen effekt påvises. Siden noradrenalin antas å spille en rolle i ADHD, ble forbindelsen i stedet prøvd ut i behandling av ADHD. I seks randomiserte, dobbelt-blinde, placebokontrollerte studier av seks til ni ukers varighet, viste atomoksetin statistisk signifikant bedre effekt enn placebo med hensyn på reduksjon i ADHD-symptomer.[15]
Norge
Atomoksetin ble godkjent for bruk i Norge i 2005, og markedsføres i Norge av Eli Lilly and Company under handelsnavnet Strattera.[10] I 2008 vedtok norske helsemyndigheter at Strattera kan foreskrives på blå resept.[16] Atomoksetin finnes også i generiske legemidler som Tomoxetin (Torrent Pharmaceuticals).
Referanser
Eksterne lenker
- (en) Atomoxetine – kategori av bilder, video eller lyd på Commons
