Hipersexualitate

Hipersexualitatea (denumită comportament sexual compulsiv sau compulsie sexuală și impropriu dependență sexuală), adică dorința excesivă de a face sex, apare ca termen în cadrul unor tulburări mentale, dar nu este clasificată drept o tulburare mentală în Manualul de Diagnostic și Statistică al Tulburărilor Psihice (DSM-5).^[1][2] DSM-5 nu recunoaște nicio adicție, acestea fiind înlocuite de tulburări de control al impulsului sau compulsii.^[3]

În clasificarea internațională a maladiilor (ICD-10) se întâlnește diagnosticul de „Activitate sexuală excesivă”, cu codul F52.7 (în care capitolul F52 se referă la „Disfuncție sexuală, neprovocată de o tulburare sau boală organică”).^[4]

ICD-11 a fost publicat dar și va intra în vigoare ulterior datei de 1 ianuarie 2022,^[5] nu include adicția sexuală, ci doar tulburarea de comportament sexual compulsiv.^[6][7] ICD-11 nu folosește modelul adicției, ci pe cel al compulsiei.^[8][9] Țările pot alege singure momentul de la care aplică ICD-11, ulterior datei respective.^[5] OMS nu recunoaște diagnosticul de adicție sexuală.^{[8][10][11][12][13][14]}

Denumirile sub care această disfuncție este cunoscută la bărbați este satirism iar la femei nimfomanie.

Persoanele cu acest diagnostic au inhibiții sexuale reduse și sunt obsedate de sex atât de mult, încât acest lucru le afectează și calitatea vieții.^[15]

Evaluările atât ale cercetărilor clinice la oameni, cât și ale studiilor preclinice care implică ΔFosB au identificat activitatea sexuală compulsivă - în special, orice formă de act sexual - ca o dependență (adică, dependență sexuală). Mai mult, s-a dovedit că răsplătește sensibilizarea încrucișată între amfetamină și activitatea sexuală, ceea ce înseamnă că expunerea la una crește dorința pentru ambele, s-a dovedit a avea loc preclinic și clinic ca un sindrom de dereglare a dopaminei;^[16] ΔFosB; exprimarea este necesară pentru acest efect de sensibilizare încrucișată, care se intensifică odată cu nivelul exprimării ΔFosB.^[17]

Cu toate acestea, în ciuda acestor progrese, cercetările legate de dependența sexuală sunt încă la început. Lipsa integrării teoretice, deficite de rigoare metodologică, deficit de eșantioane clinice, dependență excesivă de eșantioane de conveniență (adică studenți sau recrutați de la Mechanical Turk), absența completă a studiilor epidemiologice, inconsecvențe larg răspândite în definițiile și măsurătorile CSB și lipsa studiilor de tratament încă afectează literatura de specialitate legată de dependența sexuală. Dacă oamenii de știință, cercetătorii și clinicienii din acest domeniu doresc să promoveze domeniul și să ofere îngrijire bazată pe dovezi persoanelor care raportează comportamente sexuale scăpate de control, toate cele de mai sus sunt necesare. (Grubbs et al. 2020)^[18]

DSM-5-TR, publicat în martie 2022, nu recunoaște diagnosticul de adicție/compulsie sexuală.^{[8][19][20][21]}

ICD-11 a adăugat pornografia la CSBD.^[22] Aceasta este însă o tulburare de control al impulsurilor, nu o tulburare adictivă.^[8][22] Se argumentează că diagnosticul de CSBD nu este bazat pe cercertări sexuale.^[23]

Nici ICD-10, nici ICD-11 nu recunosc adicția sexuală sau adicția de porno drept diagnostice valabile.^[8][21]