Venepunkcia
Venepunkcia (z lat. vena - žila, punctio - (v)pichnutie; iné názvy: punkcia žily, nabodnutie žily, napichnutie žily[1][2]) je spôsob odberu krvi, pri ktorom dochádza k zavedeniu injekčnej ihly do žily pacienta. Štandardne sa odber vykonáva zo žíl nachádzajúcich sa v oblasti lakťovej jamky, menej často z predlaktia a dolných končatín.[3]
Postup
Pred zákrokom pacient sedí alebo leží a na dolnú tretinu ramena sa aplikuje škrtidlo, ktoré spôsobí mierne zvieranie žíl. Škrtidlo nesmie byť príliš tesné, aby sa zachoval prietok krvi, ktorý sa kontroluje pomocou tepu. Ak je pacientova žila zle viditeľná, je pacient vyzvaný, aby vykonal tzv. „pumpovanie paže“, čo je však označované ako nevhodné, pretože pri tomto pohybe dochádza k nárastu analytov v krvnej plazme, preto je vhodnejšie pristúpiť k opakovanému zovretie a povolenie päste.[4] Koža na lakti musí byť pred vpichom dezinfikovaná. Potom sa koža spoločne s žilovou stenou prepichne ihlou pod uhlom cca 45 ° a následne sa cez kanylu ihly pomocou vákua napĺňa krv do plastovej odberovej nádobky, ktoré väčšinou obsahujú protizrážavé činidlo v pevnej forme, ktoré sa musí potom dôkladne miešať, aby sa rozpustilo. Po dokončení odberu krvi sa odstráni škrtidlo a miesto vpichu sa starostlivo ošetrí pritlačením vatového tampónu s dezinfekčným roztokom, ktorý sa prelepí náplasťou. Pacient by mal tampón na mieste držať aspoň 5 minút.[3][4]
Možné komplikácie
Skúmavky
Skúmavky majú vyčerpaný vzduch (vákuum), aby sa do nich nasalo príslušné množstvo krvi. Obsahujú antikoagulans alebo protizrážavé činidlá a podľa ich druhu sa potom skúmavka označí príslušnou farbou na zátke. Každá nádobka má využitie v inej oblasti.[7][8]
| Farba zátky | Aditívum | Využitie | Biologický materiál |
|---|---|---|---|
| Svetlo modrá | citrát trisodný 1:9 | koagulačné vyšetrenie typu aPTT, Quickov test, trombínový čas | nezrážanlivá venózna krv |
| Svetlo zelená | citrát trisodný 1:10 | bakteriológia, koagulačné vyšetrenie; Quickov test | |
| Sýto zelená | heparin lítny, sodný | imunológia, biochémia; získavanie plazmy pre vyšetrenie | |
| Svetlo žltá | K2EDTA, fluorid sodný | glykémia | |
| Červená | K3EDTA | krvný obraz, glykovaný hemoglobín | |
| Fialová | K3EDTA, gél | krvný obraz, genetika, Coombsov test | |
| Ružová | K3EDTA, aprotinin | vyšetrenie polypeptidových hormónov | |
| Oranžová | heparin lítny, gél | krvná plazma, klinická hematológia | |
| Sivá | fluorid sodný | biochémia, glukóza z plazmy, hormóny | |
| Sýto žltá | citrát trisodný, dextróza | určenie krvnej skupiny | |
| bez aditiv | mikrobiológia | zrážanlivá venózna krv | |
| Sýto modrá | heparin sodný | stopové prvky (napríklad drogy) v krvi, toxikológia | |
| Biela | polystyrenová granula | virológia, biochemické vyšetrenia | |
| Hnedá | gél | biochémia, autoimunita |
Referencie
Pozri aj
Zdroj
Tento článok je čiastočný alebo úplný preklad článku Venepunkce na českej Wikipédii.
