Rituximab

Rituximak, Rituxan markası altında satılan, belirli otoimmün hastalıkları ve kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.^[1] Hodgkin dışı lenfoma, kronik lenfositik lösemi, romatoid artrit, polianjiitli granülomatoz, idiyopatik trombositopenik purpura, pemfigus vulgaris, miyastenia gravis ve Epstein-Barr virüsü pozitif mukokutanöz ülserler için kullanılır.^[1][2][3][4] Damar içine yavaş enjeksiyonla uygulanır.^[1] 6 ayda bir tekrarlanabilir.^[5]

Yaygın yan etkileri arasında ise döküntü, kaşıntı, düşük tansiyon ve nefes darlığı sayılabilir.^[1] Diğer ciddi yan etkiler arasında daha önce enfekte olanlarda hepatit B'nin yeniden aktivasyonu, ilerleyici multifokal lökoensefalopati ve toksik epidermal nekroliz vardır.^[1][6] Hamilelik sırasında kullanımın bebek için güvenli olup olmadığı bilinmemektedir.^[1][7] Tedavi sırasında ve tedaviden sonraki bir yıl boyunca hamileliğin etkili bir şekilde önlenmesi tavsiye edilir.^[8] Rituksimab, bağışıklık sistemi B hücrelerinin yüzeyinde bulunan CD20 proteinine karşı kimerik bir monoklonal antikordur.^[9] Bu proteine bağlandığında hücre ölümünü tetikler.^[1]

Rituximab, tıbbi kullanım için 1997 yılında onaylanmıştır.^[9] Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde bulunmaktadır.^[10] Gelişmekte olan dünyada 2014 yılı itibarıyla toptan satış fiyatı 100 adet başına 148-496 ABD dolarıydı.^[11] Birleşik Krallık'ta 2021'de 100 mg'lık bir şişenin NHS'ye maliyeti genellikle 150 £ civarındadır.^[8] Amerika Birleşik Devletleri'nde bu, 2014 yılında yaklaşık 705 dolar olmuştur.^[12] Romatoid artritin tipik tedavisi (1.000 mg IV dozu, 2 hafta arayla) Amerika Birleşik Devletleri'nde 2014 yılında ayda 14.000 dolara çıkacaktı.^[12] Patentin süresinin 2016 yılında sona ermesinin ardından bir dizi biyobenzer piyasaya sürüldü.^[13]