Инфекционные заболевания
Инфекцио́нные заболева́ния — группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов и прионов[3]. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие[4]. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).
| Инфекционные заболевания | |
|---|---|
 Раскрашенная электронная микрофотография демонстрирует миграцию возбудителя малярии сквозь эпителий кишки. | |
| МКБ-11 | 1G60 |
| МКБ-10 | A00-B99 |
| МКБ-10-КМ | A00.B99 |
| МКБ-9 | 001-139 |
| МКБ-9-КМ | 079.0[1][2], 136.9[2] и 136.8[2] |
| MeSH | D003141 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от момента заражения до появления первых клинических признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее встречается редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.
Инфекционные болезни — также дисциплина медицины занимающаяся инфекционными заболеваниями[5].
Классификация
Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:
- кишечные (холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллёз, эшерихиоз);
- дыхательных путей (грипп, туберкулёз, дифтерия, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);
- «кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
- наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
- с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).
Эпидемиология
В следующей таблице перечислены инфекционные заболевания, от которых, по данным ВОЗ, в 2002 году умерло более 100 000 человек. Для сравнения приведены данные 1993 года.
| Место | Причина смерти | Умерло в 2002 году, млн. | % всех смертей | Умерло в 1993 году, млн. | Место в 1993 |
|---|---|---|---|---|---|
| N/A | Все инфекционные заболевания | 14,7 | 25,9 % | 16,4 | 32,2 % |
| 1 | Заболевания нижних дыхательных путей[9] | 3,9 | 6,9 % | 4,1 | 1 |
| 2 | ВИЧ/СПИД | 2,8 | 4,9 % | 0,7 | 7 |
| 3 | Кишечные заболевания[10] | 1,8 | 3,2 % | 3,0 | 2 |
| 4 | Туберкулёз | 1,6 | 2,7 % | 2,7 | 3 |
| 5 | Малярия | 1,3 | 2,2 % | 2,0 | 4 |
| 6 | Корь | 0,6 | 1,1 % | 1,1 | 5 |
| 7 | Коклюш | 0,29 | 0,5 % | 0,36 | 7 |
| 8 | Столбняк | 0,21 | 0,4 % | 0,15 | 12 |
| 9 | Менингококковая инфекция | 0,17 | 0,3 % | 0,25 | 8 |
| 10 | Сифилис | 0,16 | 0,3 % | 0,19 | 11 |
| 11 | Гепатит B | 0,10 | 0,2 % | 0,93 | 6 |
| 12-17 | Тропические болезни (6)[11] | 0.13 | 0,2 % | 0,53 | 9, 10, 16-18 |
| Примечание: Другими причинами являются материнская и младенческая смертность(5,2 %), недостаточное питание (0,9 %), неинфекционные заболевания (58,8 %), и травмы (9,1 %). | |||||
Лидируют по числу смертей ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Показатель смертности практически по всем нозологическим единицам снизился, однако у СПИДа этот показатель возрос в 4 раза. Детские инфекционные болезни включают в себя краснуху, коклюш, полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк, а также высокий процент заболеваний нижних дыхательных путей и кишечных заболеваний.
Исторические пандемии
Пандемия (или мировая эпидемия) — заболевание, которое поражает население обширной территории земного шара.
- Юстинианова чума с 541 по 750 год убила от 50 % до 60 % населения Европы[12].
- Чёрная смерть 1347—1352 годов убила 25 миллионов человек в Европе в течение пяти лет. В XIV веке чума сократила население Старого света с около 450 миллионов до 350—375 миллионов человек.
- Занос оспы, кори и тифа на территорию Центральной и Южной Америки европейскими исследователями в XV и XVI веках стали причиной пандемий среди аборигенного населения. Между 1518 и 1568 годами пандемии заболеваний привели к уменьшению населения Мексики с 20 до 3 миллионов человек[13].
- Первая эпидемия гриппа в Европе произошла между 1556 и 1560 годами. Летальность составила 20 %[13].
- Натуральная оспа убила около 60 миллионов европейцев в XVIII веке[14].
- В XIX веке туберкулёз убил около одной четверти взрослого населения Европы[15].
- Пандемия гриппа 1918 года (или испанка) убила 25—50 миллионов человек (около 2 % населения мира)[16].
- Пандемия COVID-19.
Профилактика
Профилактические меры:
- дезинсекция — уничтожение насекомых — потенциальных носителей инфекции (комаров, вшей);
- повышение сопротивляемости организма гигиеной и физкультурой;
- проведение профилактических прививок;
- карантинные мероприятия;
- излечение источника инфекции.
Карантин — это комплекс мероприятий по прекращению распространения инфекции. Сюда включается изоляция заболевших, дезинфекция места жительства, выявление контактировавших с больными, социальное дистанцирование, и так далее.
См. также
Примечания
Литература
- Инфекционные болезни // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1978. — Т. 9 : Ибн-Рошд — Йордан. — 483 с. : ил.
- Герценштейн Г. М., Соколов А. М. Инфекционные болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Каталог возбудителей инфекционных болезней, имеющих тенденцию к распространению Архивная копия от 10 марта 2012 на Wayback Machine — глава из книги М. В. Супотницкого.
- «Микроорганизмы, токсины и эпидемии». Материалы главы подготовлены по данным Комитета по проблемам возникновения микробных болезней Института медицины Национальной академии наук США.
- Фрумер А. Л. Эпидемические и эндемические болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.