Dispepsija
Dispepsíja je motnja prebavne funkcije s težavami v epigastrični regiji (zgornjem delu trebuha med rebri) po jedi.[2] Simptomi dispepsije so občutek polnosti, napihnjenosti, pekoča bolečina, spahovanje, slabost.[2][3] Bolnik se lahko hitreje počuti sitega.[4]
| Dispepsija | |
|---|---|
| Specialnost | gastroenterologija |
| Simptomi | bolečina v zgornjem delu trebuha[1] |
| Pogostost | pogosta[1] |
Dispepsija je razširjena zdravstvena tegoba in jo pogosto povzročata gastroezofagealna refluksna bolezen ali gastritis.[5] Redko je lahko tudi prvi simptom peptične bolezni želodca ali dvanajstnika, v nekaterih primerih pa celo raka želodca.[6] V nekaterih primerih gre za funkcionalno motnjo, torej brez ugotovljive organske okvare.[2][7]
Posameznikom, pri katerih dispepsijo spremlja kak drug opozorilni simptom (težave s požiranjem, nepojasnjena izguba telesne mase, krvavitev v prebavila ...)[1], ali starejšim od 55 let, pri katerih se naenkrat pojavi nepojasnjena dispepsija, se priporoča obisk pri zdravniku zaradi morebitne potrebe po nadaljnjih preiskavah.[6] Lahko je potrebna endoskopija, ki velja za priporočeno preiskavo v takih primerih.[1]
Dispepsija je pogosta zdravstvena tegoba.[1] Občasno ima dispeptične težave 20–40 % vseh ljudi, vendar jih le majhen del obišče zdravnika.[8]
Simptomi
Dispepsija se kaže z občutkom nelagodja v zgornjem delu trebuha,[9] v tako imenovani epigastrični regiji.[2] Simptomi dispepsije so občutek polnosti, napihnjenosti, pekoča bolečina (lahko kot občutek zgage)[9], spahovanje, slabost.[2][3] Bolnik se lahko hitreje počuti sitega.[4]
Dispepsijo lahko spremljajo tudi drugi simptomi; nekateri od njih opozarjajo na možno prisotnost hujše bolezni: težave s požiranjem, nepojasnjeno hujšanje, slabokrvnost, ponavljajoče se bruhanje,bruhanje krvi, odvajanje črnega blata (melena), zapora blata.[9]
Vzroki
Dispepsija je lahko posledica druge organske motnje oziroma bolezni (organska dispepsija), ali pa organska okvara ni ugotovljiva (funkcionalna dispepsija).[2][10]
Dispepsijo pogosto povzročata gastroezofagealna bolezen ali gastritis.[5] Redko je lahko tudi prvi simptom peptične bolezni želodca ali dvanajstnika, v nekaterih primerih pa celo raka želodca.[6] Z diagnostično obdelavo bolnikov z dispepsijo se kot vzrok okrije organska bolezen v 40 do 61 % primerov.[10]
Dispepsijo lahko povzroči tudi uporaba nekaterih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki, salicilati, pripravki digitalisa, teofilina, antiholinergična ali antiadrenergična zdravila ...[8]
Vzročna povezava med okužbo z bakterijo Helicobacter pylori in dispepsijo ni dokazana.[11]
Možni razlogi funkcionalne dispepsije so upočasnjeno praznjenje želodca, motnja v prilagoditvi želodca na hrano, preobčutljivost na raztegnitev želodca ter psihični razlog (na primer tesnobnost[12]).[10]