Variante delta del SARS-CoV-2

variante del virus SARS-CoV-2

La variante delta del SARS-CoV-2 o B.1.617, también conocida como VUI (Variant Under Investigation)-21APR-01,[1]​ corresponde a una variante del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19. Fue inicialmente identificada en el estado de Maharashtra en India, el 5 de octubre del 2020 de acuerdo al profesor Sharon Peacock,[2]​ y es una variante con doble mutación.[3][4][5][6]​ Esto último se refiere a que existen dos mutaciones a nivel de la glicoproteína de la espícula viral (spike):[7]​ E484Q y L452R.[8]

B.1.617.2
VUI-21APR-01

Casos con secuencia confirmada, diciembre de 2020
Agente patógeno
PatógenoSARS-CoV-2
Tipo de patógenoVirus
Enfermedad causadaCOVID-19
Datos históricos
Inicio5 de octubre de 2020
Lugar de inicioBandera de la India Maharashtra, India
Datos del contagio
Casos confirmados147 156 (28 de julio de 2021)

Entre las características que han sido descritas en la literatura científica y por instituciones biomédicas se halla una mayor contagiosidad y una acción más severa de la enfermedad en pacientes sin vacunar respecto al resto de variantes.[9]

Aunque una gran cantidad de ensayos clínicos aún se hallan en desarrollo, existen indicios de que las vacunas convencionales aportan una protección eficaz ante la COVID-19 causada por la variante delta. Según un estudio publicado por Public Health England en la revista científica New England Journal of Medicine, dos dosis de las vacunas de Pfizer o AstraZeneca garantizan un grado de protección del 88% y 67% respectivamente ante los síntomas de la enfermedad causada por la variante. Por otra parte, la eficacia de la vacuna de Johnson & Johnson contra posibles hospitalizaciones para esta variante mostró una efectividad de un 71% según un análisis preliminar realizado en Sudáfrica a principios de agosto de 2021.[10]​ Del mismo modo que las anteriores, varios estudios preliminares confirman que la vacuna de Moderna también es efectiva ante dicha variante.[11][12][13]

El 11 de mayo de 2021 la Organización Mundial de la Salud (OMS) la incluyó dentro de su lista de variantes preocupantes.[14]

Mutaciones

B.1.617 tiene al menos 15 mutaciones, con dos mutaciones específicas en la proteína de pico que lo definen:[15]

  • E484Q. La mutación en la posición 484, un ácido glutámico-a- sustitución de glutamina, confiere la variante mayor potencial de unión a ACE2-R (el receptor humano ACE2), así como una mejor capacidad para evadir el sistema inmunológico de los huéspedes, a B.1.617 en comparación con otras variantes.[16]
  • L452R. La mutación en la posición 452, una sustitución de leucina-a-arginina, confiere una mayor afinidad de la proteína de pico para el receptor ACE2 y una menor capacidad de reconocimiento del sistema inmune.[16][17]

Cada una de estas dos mutaciones tomadas por separado no es exclusiva de esta variante, pero la aparición de ambas en la misma variante es única para ella.[16]

Síntomas

[18]​Los síntomas más comunes pueden haber cambiado de los síntomas más comunes previamente asociados con el COVID-19 estándar. Las personas infectadas pueden confundir los síntomas con un fuerte resfriado y no darse cuenta de que necesitan aislarse. Los síntomas comunes informados han sido dolores de cabeza, dolor de garganta, secreción nasal o fiebre.[19]

En el Reino Unido, donde la variante Delta representa el 91 % de los casos nuevos, un estudio encontró que la mayoría de los síntomas informados fueron dolor de cabeza, dolor de garganta y secreción nasal.[20]

Prevención

La OMS no proporcionó recomendaciones específicas para la variante delta que no hubiese ya descrito para el resto de variantes de la COVID-19, y recordó el resto de medidas que se han mostrado eficaces a la hora de prevenir el virus —higiene de manos, utilización de una mascarilla para cubrir nariz y boca, evitar las aglomeraciones, distancia prudente entre personas, ventilación en espacios cerrados y recibir una vacuna si esta está disponible— resultan igualmente eficaces a la hora de prevenir la enfermedad causada por esta cepa.[21]

Respecto a estas últimas, se han publicado datos que indican que las vacunas convencionales podrían ser efectivas a la hora de evitar la enfermedad grave y la hospitalización. Estudios internos de la Universidad de Texas en conjunto con Pfizer y BioNTech publicados en Nature a principios de 2021 aseguraron que los anticuerpos generados por la vacuna son capaces de controlar todas las variantes analizadas, incluida la delta, aunque con menor efectividad.[22]​ Un análisis preliminar realizado por Public Health England y publicado en junio de 2021 indicaba que las vacunas de Pfizer-BioNTech y Astra-Zeneca son eficaces en más de un 90% a la hora de prevenir la enfermedad causada por la variante.[23][24]​ Posteriormente, otro estudio publicado en la revista científica New England Journal of Medicine afirmó que dos dosis de la vacuna de Pfizer-BioNTech proporcionan un 88% de protección ante la enfermedad sintomática producida por la variante delta, mientras que el mismo número de dosis de la vacuna de AstraZeneca proporcionan un 67% ante esta.[25]​ Un estudio preliminar realizado en la Universidad de Ontario proporcionó indicios de que una dosis de la vacuna de Moderna para la COVID-19 podría poseer hasta un 72% de eficacia en la prevención de la enfermedad por la variante.[26][27]

Sublinajes

En abril del 2021 se encontraron otras dos variantes, B.1.617.2 (VUI-21APR-02) y B.1.617.3 (VUI-21APR-03), derivadas de la original B.1.617.
Mientras que la B.1.617.3 comparte las mutaciones L452R y E484Q encontradas en B.1.617.1, la B.1.617.2 carece de la mutación E484Q. Esta última variante posee la mutación T478K, a diferencia de las otras dos.[28][29]
El 7 de mayo del 2021, B.1.617.2 fue reclasificada como variante preocupante según la organización de Salud Pública de Inglaterra, debido a la evidencia de que resulta al menos tan transmisible que la variante alfa (B.1.1.7).[1]

A junio del 2021 se conocían los siguientes linajes de B.1.617 de SARS-COV-2:

  • B.1.617.1 (Kappa),
  • B.1.617.2 (Delta),
  • B.1.617.3, la primera en ser descubierta.[30][31]

Impacto clínico

Para julio del 2021, la variante Delta predominaba en Rusia y Reino Unido, mientras que en países como España y Portugal la prevalencia aumentaba a expensas de las otras variantes.[32]

Para noviembre del 2021, la variante Delta disminuía su positividad en el mundo donde aun se esparcía con mayor positividad es en países como Fiyi , Kosovo , Nepal , Burundi y Mónaco.[cita requerida]

Estadísticas

Casos y Pruebas registrados al 7 de abril de 2022 (UTC)(Outbreak.info)[33]
TerritoriosPruebas Positivas SecuenciadasCasos confirmados
 Estados Unidos1 456 172732 518
 Reino Unido1 084 054649 812
 Alemania234 20593 810
Japón  Japón158 35968 191
Dinamarca  Dinamarca184 90066 290
 Francia117 52457 452
Canadá  Canadá169 07056 125
Suiza  Suiza76 96330 689
Suecia Suecia113 44729 485
España  España72 29924 748
Turquía  Turquía67 31147 275
Países Bajos  Países Bajos66 64022 685
Italia  Italia65 55724 827
 India65 45537 675
Brasil  Brasil64 39813 314
 Bélgica60 76027 807
 Australia38 02018 431
 Irlanda37 12117 353
 México33 40414 133
Eslovenia  Eslovenia31 48611 472
Noruega Noruega30 01910 225
Polonia  Polonia25 0177 244
 Sudáfrica21 1649 523
Lituania  Lituania21 0877 583
 Portugal19 4659 983
Israel  Israel19 4637 504
Luxemburgo  Luxemburgo15 6044 072
Chile  Chile12 7383 447
Filipinas  Filipinas12 6623 222
Corea del Sur  Corea del Sur12 2955 327
República Checa  República Checa11 5055 616
Austria  Austria11 3495 044
Grecia  Grecia12 4244 089
Eslovaquia Eslovaquia9 6624 736
Islandia  Islandia9 5813 768
Perú Perú9 1941 636
 Singapur8 9656 569
Rusia Rusia8 8143 880
Croacia  Croacia8 7393 116
Indonesia  Indonesia8 3704 593
Colombia  Colombia6 616621
Estonia  Estonia6 5582 063
Bulgaria  Bulgaria5 9662 561
 Argentina5 728353
 Tailandia5 6432 619
Letonia  Letonia5 59574
Hong Kong  Hong Kong4 584384
Rumania Rumania4 5583 280
Malasia  Malasia4 3002 543
Kenia  Kenia3 5551 044
 Reunión3 497729
Puerto Rico  Puerto Rico3 3311 356
Catar  Catar3 207544
Bangladés  Bangladés2 8881 147
Aruba  Aruba2 7971 555
Nigeria  Nigeria2 7401 457
Nueva Zelanda  Nueva Zelanda2 6791 604
Emiratos Árabes Unidos Emiratos Árabes Unidos2 62122
Ecuador  Ecuador2 283233
Sri Lanka  Sri Lanka1 949830
 San Martín1 6641 147
 Gibraltar1 647849
Baréin  Baréin1 6171 366
Ghana  Ghana1 599490
Botsuana  Botsuana1 469941
Costa Rica  Costa Rica1 365378
Camboya  Camboya1 329461
Pakistán  Pakistán1 315602
Panamá Panamá1,2501
Arabia Saudita  Arabia Saudita1 0960
Egipto  Egipto1 02927
Líbano  Líbano1 00680
China  China98299
Angola  Angola94550
 Zambia882326
Jordania  Jordania864130
Guayana Francesa  Guayana Francesa855222
Kosovo  Kosovo829776
Curazao  Curazao821367
Surinam  Surinam803150
Vietnam  Vietnam796629
Guatemala  Guatemala777200
Papúa Nueva Guinea  Papúa Nueva Guinea737177
Uruguay Uruguay7370
 Mayotte73223
Madagascar  Madagascar7220
Uganda  Uganda709244
Macedonia del Norte  Macedonia del Norte69938
Ruanda  Ruanda688283
Gambia  Gambia674169
República Democrática del Congo  República Democrática del Congo64853
Mozambique  Mozambique646130
Zimbabue  Zimbabue62596
Omán  Omán609159
Trinidad y Tobago  Trinidad y Tobago6073
Senegal  Senegal57575
Malaui  Malaui571191
Martinica  Martinica669327
Bonaire524309
Fiyi  Fiyi524507
Guadalupe518297
Kazajistán Kazajistán474167
Marruecos  Marruecos45589
Hungría  Hungría4350
 Islas Vírgenes de los Estados Unidos428248
Burkina Faso  Burkina Faso40521
Paraguay Paraguay385100
República Dominicana  República Dominicana35916
Camerún  Camerún357282
Maldivas  Maldivas357320
Timor Oriental  Timor Oriental34633
Namibia  Namibia343110
 Togo343130
Ucrania Ucrania34253
Georgia  Georgia338157
Irán  Irán33516
Serbia  Serbia32733
Bosnia y Herzegovina  Bosnia y Herzegovina314156
Yibuti  Yibuti3060
República del Congo  República del Congo28059
 Mauricio27922
Etiopía  Etiopía276195
Kuwait  Kuwait270196
Benín  Benín26447
Nepal  Nepal263238
Montenegro Montenegro260178
Seychelles  Seychelles259407
Belice  Belice25961
 República de China25814
Guinea  Guinea2573
Malta  Malta25163
El Salvador  El Salvador2432
Costa de Marfil  Costa de Marfil2360
 Jamaica23110
Guinea Ecuatorial  Guinea Ecuatorial20214
Guam  Guam19614
Gabón  Gabón17126
Irak  Irak1563
Islas Marianas del Norte  Islas Marianas del Norte15219
Bolivia  Bolivia1510
Armenia  Armenia13450
Chipre  Chipre1345
Bahamas  Bahamas13338
Palestina  Palestina1310
Túnez  Túnez1231
Suazilandia  Suazilandia11780
Honduras  Honduras1162
Liechtenstein  Liechtenstein11340
 Mongolia1071
 Sudán970
Haití  Haití951
Afganistán  Afganistán9419
 Birmania10533
 Sudán del Sur8828
 Islas Caimán8525
Barbados  Barbados7823
Mónaco  Mónaco7870
Liberia  Liberia7756
Uzbekistán  Uzbekistán7450
Malí  Malí722
Antigua y Barbuda  Antigua y Barbuda9867
Moldavia  Moldavia12569
Venezuela Venezuela671
Burundi  Burundi6357
Argelia  Argelia6125
Guyana  Guyana6045
Sierra Leona  Sierra Leona5722
República Centroafricana  República Centroafricana7818
Guinea-Bisáu  Guinea-Bisáu11862
Bielorrusia  Bielorrusia481
Albania Albania4211
Islas Feroe  Islas Feroe420
Bermudas  Bermudas400
Cabo Verde  Cabo Verde390
Santa Lucía  Santa Lucía6521
Brunéi  Brunéi59528
 Islas Vírgenes Británicas331
 Somalia330
Andorra  Andorra3121
Níger  Níger240
Libia  Libia220
Lesoto  Lesoto175
 Islas Turcas y Caicos164
Azerbaiyán  Azerbaiyán151
San Bartolomé  San Bartolomé1412
San Vicente y las Granadinas  San Vicente y las Granadinas142
Kirguistán Kirguistán140
Anguila  Anguila198
Granada  Granada123
San Cristóbal y Nieves  San Cristóbal y Nieves291
Polinesia Francesa  Polinesia Francesa421
 San Martín100
 Wallis y Futuna100
Dominica  Dominica1810
Comoras  Comoras1711
Islas Salomón Islas Salomón482
Montserrat  Montserrat102
Siria  Siria1010
 Groenlandia33
Cuba  Cuba20
Palaos  Palaos22
Vanuatu  Vanuatu20
Tanzania  Tanzania100
Nueva Caledonia  Nueva Caledonia152
Samoa Americana  Samoa Americana584
Mauritania  Mauritania160
 Santo Tomé y Príncipe141
Eritrea  Eritrea160
Corea del Norte  Corea del Norte00
 Total de casos a nivel global4 617 8762 206 994

Véase también

Referencias