Variante delta del SARS-CoV-2
La variante delta del SARS-CoV-2 o B.1.617, también conocida como VUI (Variant Under Investigation)-21APR-01,[1] corresponde a una variante del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19. Fue inicialmente identificada en el estado de Maharashtra en India, el 5 de octubre del 2020 de acuerdo al profesor Sharon Peacock,[2] y es una variante con doble mutación.[3][4][5][6] Esto último se refiere a que existen dos mutaciones a nivel de la glicoproteína de la espícula viral (spike):[7] E484Q y L452R.[8]
B.1.617.2 VUI-21APR-01 | ||
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Casos con secuencia confirmada, diciembre de 2020 | ||
Agente patógeno | ||
Patógeno | SARS-CoV-2 | |
Tipo de patógeno | Virus | |
Enfermedad causada | COVID-19 | |
Datos históricos | ||
Inicio | 5 de octubre de 2020 | |
Lugar de inicio | Maharashtra, India | |
Datos del contagio | ||
Casos confirmados | 147 156 (28 de julio de 2021) | |
Entre las características que han sido descritas en la literatura científica y por instituciones biomédicas se halla una mayor contagiosidad y una acción más severa de la enfermedad en pacientes sin vacunar respecto al resto de variantes.[9]
Aunque una gran cantidad de ensayos clínicos aún se hallan en desarrollo, existen indicios de que las vacunas convencionales aportan una protección eficaz ante la COVID-19 causada por la variante delta. Según un estudio publicado por Public Health England en la revista científica New England Journal of Medicine, dos dosis de las vacunas de Pfizer o AstraZeneca garantizan un grado de protección del 88% y 67% respectivamente ante los síntomas de la enfermedad causada por la variante. Por otra parte, la eficacia de la vacuna de Johnson & Johnson contra posibles hospitalizaciones para esta variante mostró una efectividad de un 71% según un análisis preliminar realizado en Sudáfrica a principios de agosto de 2021.[10] Del mismo modo que las anteriores, varios estudios preliminares confirman que la vacuna de Moderna también es efectiva ante dicha variante.[11][12][13]
El 11 de mayo de 2021 la Organización Mundial de la Salud (OMS) la incluyó dentro de su lista de variantes preocupantes.[14]
Mutaciones
B.1.617 tiene al menos 15 mutaciones, con dos mutaciones específicas en la proteína de pico que lo definen:[15]
- E484Q. La mutación en la posición 484, un ácido glutámico-a- sustitución de glutamina, confiere la variante mayor potencial de unión a ACE2-R (el receptor humano ACE2), así como una mejor capacidad para evadir el sistema inmunológico de los huéspedes, a B.1.617 en comparación con otras variantes.[16]
- L452R. La mutación en la posición 452, una sustitución de leucina-a-arginina, confiere una mayor afinidad de la proteína de pico para el receptor ACE2 y una menor capacidad de reconocimiento del sistema inmune.[16][17]
Cada una de estas dos mutaciones tomadas por separado no es exclusiva de esta variante, pero la aparición de ambas en la misma variante es única para ella.[16]
Síntomas
[18]Los síntomas más comunes pueden haber cambiado de los síntomas más comunes previamente asociados con el COVID-19 estándar. Las personas infectadas pueden confundir los síntomas con un fuerte resfriado y no darse cuenta de que necesitan aislarse. Los síntomas comunes informados han sido dolores de cabeza, dolor de garganta, secreción nasal o fiebre.[19]
En el Reino Unido, donde la variante Delta representa el 91 % de los casos nuevos, un estudio encontró que la mayoría de los síntomas informados fueron dolor de cabeza, dolor de garganta y secreción nasal.[20]
Prevención
La OMS no proporcionó recomendaciones específicas para la variante delta que no hubiese ya descrito para el resto de variantes de la COVID-19, y recordó el resto de medidas que se han mostrado eficaces a la hora de prevenir el virus —higiene de manos, utilización de una mascarilla para cubrir nariz y boca, evitar las aglomeraciones, distancia prudente entre personas, ventilación en espacios cerrados y recibir una vacuna si esta está disponible— resultan igualmente eficaces a la hora de prevenir la enfermedad causada por esta cepa.[21]
Respecto a estas últimas, se han publicado datos que indican que las vacunas convencionales podrían ser efectivas a la hora de evitar la enfermedad grave y la hospitalización. Estudios internos de la Universidad de Texas en conjunto con Pfizer y BioNTech publicados en Nature a principios de 2021 aseguraron que los anticuerpos generados por la vacuna son capaces de controlar todas las variantes analizadas, incluida la delta, aunque con menor efectividad.[22] Un análisis preliminar realizado por Public Health England y publicado en junio de 2021 indicaba que las vacunas de Pfizer-BioNTech y Astra-Zeneca son eficaces en más de un 90% a la hora de prevenir la enfermedad causada por la variante.[23][24] Posteriormente, otro estudio publicado en la revista científica New England Journal of Medicine afirmó que dos dosis de la vacuna de Pfizer-BioNTech proporcionan un 88% de protección ante la enfermedad sintomática producida por la variante delta, mientras que el mismo número de dosis de la vacuna de AstraZeneca proporcionan un 67% ante esta.[25] Un estudio preliminar realizado en la Universidad de Ontario proporcionó indicios de que una dosis de la vacuna de Moderna para la COVID-19 podría poseer hasta un 72% de eficacia en la prevención de la enfermedad por la variante.[26][27]
Sublinajes
En abril del 2021 se encontraron otras dos variantes, B.1.617.2 (VUI-21APR-02) y B.1.617.3 (VUI-21APR-03), derivadas de la original B.1.617.
Mientras que la B.1.617.3 comparte las mutaciones L452R y E484Q encontradas en B.1.617.1, la B.1.617.2 carece de la mutación E484Q. Esta última variante posee la mutación T478K, a diferencia de las otras dos.[28][29]
El 7 de mayo del 2021, B.1.617.2 fue reclasificada como variante preocupante según la organización de Salud Pública de Inglaterra, debido a la evidencia de que resulta al menos tan transmisible que la variante alfa (B.1.1.7).[1]
A junio del 2021 se conocían los siguientes linajes de B.1.617 de SARS-COV-2:
Impacto clínico
Para julio del 2021, la variante Delta predominaba en Rusia y Reino Unido, mientras que en países como España y Portugal la prevalencia aumentaba a expensas de las otras variantes.[32]
Para noviembre del 2021, la variante Delta disminuía su positividad en el mundo donde aun se esparcía con mayor positividad es en países como Fiyi , Kosovo , Nepal , Burundi y Mónaco.[cita requerida]
Estadísticas
Véase también
- Anexo:Variantes del SARS-CoV-2.
- Variantes de SARS-CoV-2.
- Variante cluster 5 del SARS-CoV-2.
- Variante alfa del SARS-CoV-2.
- Variante beta del SARS-CoV-2.
- Variante gamma del SARS-CoV-2.
- Linaje B.1.617 del SARS-CoV-2.
- Subvariantes delta del SARS-CoV-2.
- Variante épsilon del SARS-CoV-2.
- Variante zeta del SARS-CoV-2.
- Variante eta del SARS-CoV-2.
- Variante theta del SARS-CoV-2.
- Variante iota del SARS-CoV-2.
- Variante kappa del SARS-CoV-2.
- Variante lambda del SARS-CoV-2.
- Variante mu del SARS-CoV-2.
- Variante IHU del SARS-CoV-2.
- Variante ómicron del SARS-CoV-2.
- Subvariantes ómicron del SARS-CoV-2.
- Subvariante BA.2 del SARS-CoV-2.
- Variante híbrida recombinante delta-ómicron del SARS-CoV-2.