Sembap

Sembap atau edema berarti meningkatnya volume cairan di luar sel (ekstraseluler) dan di luar pembuluh darah (ekstravaskular) disertai dengan penimbunan di jaringan serosa.

Pada manusia yang tidak mengalami obesitas, pada umumnya 60% massa tubuh berupa air dengan dua per tiga bagian terkandung di dalam sel. Sepertiganya berada di luar sel dengan distribusi 70% berada pada interstitium, 20% di dalam vaskulatura, 10% pada sistem saraf pusat, mata, rongga serosa dan dinding saluran pencernaan.^[1] Mengenali edema merupakan langkah penting ditinjau dari aspek klinis, oleh karena rasa sakit yang diderita pasien dapat berawal dari simtoma yang diinduksi oleh cairan tubuh seperti nokturia, dispnea nokturnal paroksimal, angina nokturnal, defisiensi tiamina, hipertensi portal dan kekurangan hepatoselular,^[2] Selain :

• Kelainan yang disebabkan oleh gangguan reabsorpsi garam renal :
  • Penyakit renal instrinsik
    • Glomerulonefritis akut
    • Gagal ginjal akut
    • Gagal ginjal kronis
  • Induksi obat-obatan
    • Nonsteroidal anti-inflammatory agents
    • Konsumsi insulin
    • Konsumsi hormon estrogen dan bahan kontrasepsi oral
    • Konsumsi mineralokortikoid
  • Refeeding edema
• Venous occlusion and its sequelae
  • Peripheral deep vein thrombosis
  • Postphlebitic venous insufficiency
  • Inferior vena cava occlusion
  • Superior vena cava occlusion
• Sindrom idiopatik pecahnya pembuluh darah kapiler
• Kelainan yang terkait dengan lymfedema :
  • Penyakit Milroy
  • Filariasis
  • Neoplastic obstruction of lymphatics
  • Surgical interruption of lymphatics
• Kelainan yang terkait dengan high cardiac output :
  • Arteriovenous fistula
  • Beriberi
  • Anemia
  • Tirotoksikosis
  • Penyakit Paget
• Kelainan dengan patogenesis yang belum jelas :
  • Edema idiopatik
  • Sindrom premenstruasi
  • Toxemia of pregnancy
  • Hipotiroidisme
• Kelainan dengan patogenesis kompleks :
  • Congestive heart failure
  • Sindrom nefrotik
  • Sirosis hati