スルファメトキサゾール

スルホンアミド系薬剤はパラアミノ安息香酸（para-aminobenzoic acid; PABA）と構造が類似しており、競争的阻害薬として作用する。これらは細菌がPABAを用いて葉酸を正常に合成することを阻害する。葉酸はDNA合成に重要な代謝物である^[6]。この効果は一般的に静菌的に現れる。葉酸は人体では合成されず、経口的に摂取される。このため効果は人体には影響せず、細菌（もしくは葉酸合成を行う生物）にのみ影響する。細菌のスルファメトキサゾールへの耐性獲得は葉酸合成酵素が変異し、PABA結合性変化などを起こすことによる。

最もST合剤で多い副作用・有害事象は胃腸障害である。発疹・発赤・呼吸困難・嚥下障害などがみられることもある。
ST合剤はまたワルファリンの血中濃度を増加させることもあるため、出血傾向をきたす事もある。また骨髄抑制を起こし、白血球減少や貧血、血小板減少症などを起こす事も稀にある。

重大な副作用として知られているものには、

• 再生不良性貧血、巨赤芽球性貧血、メトヘモグロビン血症、血小板減少症、無顆粒球症(0.16%)、溶血性貧血(0.16%)、汎血球減少(2.45%)、
• 血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、溶血性尿毒症症候群(HUS)、
• アナフィラキシー、ショック(0.16%)、
• 皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、薬剤性過敏症症候群、
• 急性膵炎、偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎、
• 重度の肝障害、急性腎不全(1.31%)、間質性腎炎、間質性肺炎、PIE症候群、
• 無菌性髄膜炎、末梢神経炎、
• 低血糖発作、高カリウム血症(4.57%)、低ナトリウム血症(4.57%)、
• 横紋筋融解症

がある。（頻度未記載は頻度不明）

• トリメトプリム

• BIAM. "Sulfamethoxazole" （フランス語）, Banque d'Informations Automatisée sur les Médicaments (drugs database), last updated December 21, 2000
• ChemDB. "Sulfamethoxazole", ChemDB, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), National Institutes of Health (NIH)
• PubChem. "Sulfamethoxazole - Substance Summary", PubChem, National Center for Biotechnology Information (NCBI), National Library of Medicine (NLM), National Institutes of Health (NIH)

• Sulfamethoxazole full record at ChemIDplus