Tetanus

Tetanus (strnulosť šije) je nebezpečná choroba spôsobená baktériou Clostridium tetani, ktorá sa bežne nachádza v pôde, do ktorej sa dostáva z výkalov zvierat.

Opistotonus generalizovaného tetanu

Symptómy

Baktéria sa do tela dostane cez ranu – pichnutie alebo porezanie znečisteným predmetom. Spóry sa množia hlavne v prostredí bez prístupu kyslíka, napríklad pri hlbokej rane pri šliapnutí na klinec.[1] Symptómy sa prejavia 4 až 14 dní po infekcii. Pacienti majú najprv problém s pohybom čeľuste (trizmus) a často majú pevný úsmev (risus sardonicus). Bez liečby toxín postúpi do miechy a rozšíria sa svalové kŕče. Môžu sa objaviť špecifické kŕče chrbtového svalstva, opistotonus.[1]

Tetanus sa prejavuje silnými a bolestivými kŕčmi a stratou koordinácie svalových pohybov (ktorá je spôsobená tým, že toxíny produkované baktériami blokujú uvoľňovanie svalového sťahu). Bez lekárskej pomoci (antibiotiká, sérum) končí spravidla smrťou v dôsledku zastavenia srdca alebo kolapsu dýchacieho systému (kŕč medzirebrových a ďalších svalov znemožní dýchanie). Tetanus nie je nákazlivý medzi ľuďmi.

Formy

Tetanus má 4 hlavné formy:[1]

  • generalizovaný – najbežnejší
  • lokalizovaný
  • cefalický – postihnutie hlavy
  • neonatálny – novorodenecký, novorodenec infikovaný cez matku

Liečba a prevencia

Najvyššia úmrtnosť je u neočkovaných ľudí a osôb starších ako 60 rokov.[2] Na Slovensku je výskyt tetanu (od roku 1970) zriedkavý ale úmrtnosť a riziko pri ochorení vysoká.[3][4] Proti tetanu sa na Slovensku aplikuje celoplošné očkovanie, toto očkovanie je povinné. Deti majú tri dávky v prvom roku života, neskoršie v 6. a 13. roku života a dospelý potom každých 10 až 15 rokov.[5]

Novorodenecký tetanus je závažným problémom v chudobných krajinách – napríklad v roku 1998 spôsobil smrť 59 000 novorodencov asi 14 % (215 000) všetkých úmrtí, vo vyspelých krajinách je ale veľmi vzácny.[6] V 40. rokoch 20 storočia bola úmrtnosť v USA na tetanus 90 %, dnes aj napriek intenzívnej liečbe zomiera 5 až 10 %[1] (iný zdroj 11 %[2]).

Referencie

Iné projekty

  • Commons ponúka multimediálne súbory na tému Tetanus

Externé odkazy