Lemas
Lemas atau kelemasan ditakrifkan sebagai gangguan pernafasan akibat berada di dalam sesuatu cecair.[7][10] Kelemasan biasanya berlaku secara senyap, dengan hanya beberapa orang sahaja yang dapat mengapai tangan atau jerit meminta bantuan.[1] Gejala selepas penyelamatan mungkin termasuk masalah pernafasan, muntah, kekeliruan atau tidak sedar diri.[2][3] Kadangkala gejala mungkin tidak muncul sehingga enam jam selepas kelemasan.[3] Kelemasan mungkin menjadi rumit dengan suhu badan yang rendah, aspirasi muntah, atau sindrom gangguan pernafasan akut.[4][11]
| Drowning | |
|---|---|
 Penafian perubatan | |
 | |
| Vasily Perov: The Drowned, gambar lukisan tahun 1867 | |
| Pengkhususan | Perubatan rawatan rapi |
| Gejala | Sewaktu kejadian: Berlaku secara senyap sehingga terjumpa seseorang yang terlibat itu tidak sedar diri[1][2] Selepas penyelamatan: Masalah pernafasan, muntah, kekeliruan, tidak sedar diri[2][3] |
| Kerumitan | Hipotermia, aspirasi pemuntahan, sindrom gangguan pernafasan akut[4] |
Permulaan biasa | Pantas[3] |
| Penggunaan alkohol, epilepsi, taraf sosioekonomi yang rendah, keterlibatan dengan badan air[5] | |
| Berdasarkan simptom[3] | |
| Bunuh diri, sawan, hipoglisemia, aritmia jantung[2] | |
| Pencegahan | Pemagaran kolam air, mengajar kanak-kanak berenang, mengamalkan kaedah penggunaan bot yang selamat[5][6] |
| Rawatan | Pernafasan penyelamatan, CPR, pengalihudaraan mekanik[7] |
Rawatan perubatan | Terapi oksigen, cecair intravena, vasopresor[7] |
| Kekerapan | 4.5 juta (2015)[8] |
| Kematian | 324,000 (2015)[9] |
sunting | |
Peristiwa lemas lebih kerap berlaku pada waktu cuaca panas dan mereka yang kerap terlibat dengan aktiviti air.[4][5] Antara faktor-faktor risiko termasuklah penggunaan alkohol, epilepsi dan status sosioekonomi yang rendah.[5] Tempat biasa berlakunya kelemasan termasuk kolam renang, tab mandi, badan air semula jadi dan baldi.[3][7] Pada mulanya seseorang yang terlibat itu menahan nafas, yang diikuti dengan kekejangan larinks (laringospasma), dan kemudian penurunan aras oksigen.[4] Kemasukan air secara banyak ke dalam peparu biasanya hanya berlaku pada tahap yang terkemudian.[4] Kes berkaitan boleh dikelaskan kepada tiga jenis: lemas dengan susulan kematian, lemas dengan susulan masalah kesihatan berterusan, dan lemas tanpa masalah kesihatan berterusan.[10]
Usaha untuk mengelak kelemasan termasuklah mengajar kanak-kanak berenang, melakukan amalan menaiki bot dengan selamat, dan mengehad atau mengalihkan akses kepada badan air seperti pemagaran kolam.[5][6] Rawatan bagi mereka yang tidak bernafas harus dimulakan dengan melancarkan saluran pernafasan dan memberi lima nafasan.[7] Untuk mereka yang jantungnya tidak berdegup dan telah berada di bawah air kurang daripada satu jam CPR disyorkan.[7] Kadar pengekalan nyawa adalah lebih baik di kalangan mereka yang berada di dalam air dengan masa yang lebih singkat.[7] Di kalangan kanak-kanak yang masih hidup, hasil yang buruk berlaku dalam kira-kira 7.5% kes.[7]
Pada tahun 2015, terdapat anggaran 4.5 juta kes lemas yang tidak sengaja berlaku di seluruh dunia.[8] Pada tahun itu, terdapat 324,000 kematian akibat lemas, menjadikannya punca ketiga utama kecederaan tidak sengaja selepas kejatuhan dari tempat tinggi dan kemalangan jalan raya.[9] Lima puluh enam ribu kes di kalangan kematian tersebut berlaku pada kanak-kanak berumur kurang daripada lima tahun.[9] Kelemasan menyumbang 7% daripada semua kematian berkaitan kecederaan, dengan lebih daripada 90% daripada kematian ini berlaku di negara membangun.[5][9] Lemas berlaku lebih kerap berlaku di kalangan lelaki serta golongan muda.[5]