Kelopak mata

Lapisan

Kelopak mata terdiri daripada beberapa lapisan; dari dangkal ke dalam, ini adalah: kulit, tisu subkutaneus, orbicularis oculi, septum orbit dan plat tarsal, dan konjunktiva palpebra. Kelenjar meibomian terletak di dalam kelopak mata dan merembeskan bahagian lipid filem pemedih mata .

Kulit

Kulit adalah serupa dengan kawasan lain, tetapi agak nipis ^[1] dan mempunyai lebih banyak sel pigmen. Bagi orang yang berpenyakit, ini boleh merayau dan menyebabkan perubahan warna pada tudung. Ia mengandungi kelenjar peluh dan rambut, yang kedua menjadi bulu mata apabila sempadan kelopak mata dipenuhi. ^[2] Kulit kelopak mata mengandungi kepekatan terbesar kelenjar sebum yang terdapat di mana-mana di dalam badan. ^[1]

Bekalan saraf

Pada manusia, bekalan saraf deria ke kelopak mata atas adalah dari saraf infratrochlear, supratrochlear, supraorbital dan lacrimal dari cabang oftalmik (V1) saraf trigeminal (CN V). Kulit kelopak mata bawah dibekalkan oleh cawangan infratrochlear pada sudut medial. Selebihnya dibekalkan oleh cawangan saraf infraorbital cawangan maxillary (V2) saraf trigeminal.

Bekalan darah

Pada manusia, kelopak mata dibekalkan dengan darah oleh dua gerbang pada setiap kelopak atas dan bawah. Gerbang dibentuk oleh anastomosis arteri palpebra lateral dan arteri palpebra medial, masing-masing bercabang dari arteri lacrimal dan arteri oftalmik .

Bulu mata

Bulu mata ialah rambut yang tumbuh di hujung kelopak mata atas dan bawah. Bulu mata adalah rambut pendek (bulu mata atas biasanya hanya 7 hingga 8 mm panjang), walaupun boleh menjadi sangat panjang (kadang-kadang sehingga 15 mm panjang) dan menonjol pada sesetengah individu dengan trikomegaly . Bulu mata melindungi mata daripada habuk dan serpihan dengan menangkapnya melalui kerdipan pantas apabila refleks kedipan dicetuskan oleh serpihan yang menyentuh bulu mata. Bulu mata yang panjang juga memainkan peranan penting dalam daya tarikan wajah .

Kelopak mata menutup atau berkelip secara sukarela dan tidak sengaja untuk melindungi mata daripada bendasing, dan mengekalkan permukaan kornea lembap. Kelopak mata manusia atas dan bawah menampilkan satu set bulu mata yang tumbuh sehingga 6 baris di sepanjang setiap margin kelopak mata, dan berfungsi untuk meningkatkan perlindungan mata daripada habuk dan serpihan asing, serta daripada peluh.

Sebarang keadaan yang menjejaskan kelopak mata dipanggil gangguan kelopak mata. Gangguan kelopak mata yang paling biasa, punca, gejala dan rawatannya adalah seperti berikut:

• Hordeolum ( stye ) ialah jangkitan pada kelenjar sebum Zeis yang biasanya disebabkan oleh bakteria Staphylococcus aureus, sama dengan keadaan yang lebih biasa Acne vulgaris . Ia dicirikan oleh permulaan simptom yang akut dan ia kelihatan serupa dengan benjolan merah yang diletakkan di bawah kelopak mata. Gejala utama bisul termasuk sakit, kemerahan kelopak mata dan kadang-kadang kelopak mata bengkak. Styes biasanya hilang dalam masa seminggu tanpa rawatan. Jika tidak, antibiotik mungkin ditetapkan dan ubat rumah seperti kompres air suam boleh digunakan untuk menggalakkan penyembuhan yang lebih cepat. Styes biasanya tidak berbahaya dan tidak menyebabkan kerosakan berpanjangan.
• Chalazion (jamak: chalazia ) disebabkan oleh penyumbatan kelenjar minyak dan boleh berlaku pada kedua-dua kelopak mata atas dan bawah. Chalazia mungkin disalah anggap sebagai bisul kerana simptom yang sama. Keadaan ini bagaimanapun kurang menyakitkan dan ia cenderung menjadi kronik. Chalazia sembuh dalam masa beberapa bulan jika rawatan diberikan dan jika tidak, ia boleh diserap dalam masa dua tahun. Chalazia yang tidak bertindak balas terhadap ubat topikal biasanya dirawat dengan pembedahan sebagai pilihan terakhir.
• Blepharitis ialah kerengsaan pada tepi tudung, di mana bulu mata bercantum dengan kelopak mata. Ini adalah keadaan biasa yang menyebabkan keradangan kelopak mata dan agak sukar untuk dikendalikan kerana ia cenderung berulang. ^[3] Keadaan ini disebabkan terutamanya oleh jangkitan staphylococcus dan kelemumur kulit kepala. Gejala blepharitis termasuk sensasi terbakar, perasaan bahawa ada sesuatu pada mata, koyakan berlebihan, penglihatan kabur, mata merah, kepekaan cahaya, kelopak mata merah dan bengkak, mata kering dan kadang-kadang bulu mata berkerak semasa bangun. Rawatan biasanya terdiri daripada mengekalkan kebersihan mata yang baik dan memegang kompres hangat pada kelopak mata yang terjejas untuk menghilangkan kerak. Menggosok kelopak mata dengan lembut dengan kompres hangat adalah disyorkan kerana ia memudahkan proses penyembuhan. Dalam kes yang lebih serius, antibiotik boleh ditetapkan.
• Hama Demodex ialah genus hama kecil yang hidup sebagai komensal dalam dan sekitar folikel rambut banyak mamalia termasuk manusia, kucing dan anjing. Hama demodex manusia biasanya hidup dalam folikel kening dan bulu mata. Walaupun biasanya tidak berbahaya, hama demodex manusia kadangkala boleh menyebabkan kerengsaan kulit ( demodicosis ) pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.
• Entropion biasanya berpunca daripada penuaan, tetapi kadangkala boleh disebabkan oleh kecacatan kongenital, otot kelopak mata spastik atau parut pada bahagian dalam tudung yang mungkin disebabkan oleh pembedahan, kecederaan atau penyakit. </link>^{[ petikan perubatan diperlukan ]} Ia adalah keadaan tanpa gejala yang boleh, jarang sekali, membawa kepada trichiasis, yang memerlukan pembedahan. Ia kebanyakannya menjejaskan tudung bawah, dan dicirikan oleh pusingan ke dalam tudung, ke arah dunia .
• Ectropion adalah satu lagi keadaan kelopak mata yang berkaitan dengan penuaan yang boleh menyebabkan kerengsaan mata kronik dan parut. Ia juga mungkin akibat alahan dan simptom utamanya adalah sakit, koyakan berlebihan dan pengerasan konjunktiva kelopak mata.
• Keletihan juga merupakan satu lagi keadaan kelopak mata yang berkaitan dengan penuaan yang boleh menyebabkan kekeringan dan kerengsaan. Pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki kelopak mata kepada kedudukan semula jadi. Dalam keadaan tertentu, kelonggaran kelopak bawah yang berlebihan menghasilkan Fornix of Reiss - poket di antara kelopak mata bawah dan glob - yang merupakan lokasi yang sesuai untuk mentadbir ubat-ubatan oftalmik topikal.
• Edema kelopak mata adalah keadaan di mana kelopak mata membengkak dan tisu mengandungi cecair berlebihan. Ia boleh menjejaskan fungsi mata apabila ia meningkatkan tekanan intraokular. Edema kelopak mata disebabkan oleh alahan, trichiasis atau jangkitan. ^[4] Gejala utama adalah bengkak kelopak mata merah, sakit, dan gatal-gatal. Edema kelopak mata kronik boleh menyebabkan blepharochalasis .
• Tumor kelopak mata juga mungkin berlaku. Karsinoma sel basal adalah jenis kanser yang paling kerap ditemui yang menjejaskan kelopak mata, membentuk 85% hingga 95% daripada semua tumor kelopak mata malignan. ^[5] Tumor mungkin benigna atau malignan. Biasanya tumor benigna disetempat dan dikeluarkan sebelum menjadi ancaman kanser dan sebelum ia menjadi cukup besar untuk menjejaskan penglihatan. Tumor ganas sebaliknya cenderung merebak ke kawasan sekitar dan tisu .
• Blepharospasm (kedutan kelopak mata) adalah kekejangan otot kelopak mata yang tidak disengajakan. Faktor yang paling biasa yang membuat otot di kelopak mata berkedut adalah keletihan, tekanan, dan kafein. ^[6] Kedutan kelopak mata tidak dianggap sebagai keadaan berbahaya dan oleh itu tiada rawatan tersedia. Pesakit bagaimanapun dinasihatkan supaya lebih banyak tidur dan kurang minum kafein.
• Dermatitis kelopak mata adalah keradangan kulit kelopak mata. Ia kebanyakannya akibat alahan atau dermatitis kontak kelopak mata. Gejala termasuk kulit kering dan mengelupas pada kelopak mata dan kelopak mata bengkak. Kelopak mata yang terjejas mungkin gatal. Rawatan terdiri daripada kebersihan mata yang betul dan mengelakkan alergen yang mencetuskan keadaan. Dalam kes yang jarang berlaku, krim topikal boleh digunakan tetapi hanya di bawah pengawasan doktor.
• Ptosis (kelopak mata terkulai) adalah apabila kelopak mata atas jatuh atau kendur disebabkan oleh kelemahan atau kelumpuhan otot levator (bertanggungjawab untuk menaikkan kelopak mata), atau disebabkan oleh kerosakan pada saraf yang mengawal otot. Ia boleh menjadi manifestasi proses penuaan biasa, keadaan kongenital, atau disebabkan oleh kecederaan atau penyakit. Faktor risiko yang berkaitan dengan ptosis termasuk diabetes, strok, sindrom Horner, Bell's Palsy (mampatan/kerosakan pada saraf muka), myasthenia gravis, tumor otak atau kanser lain yang boleh menjejaskan fungsi saraf atau otot.
• Ablepharia (ablepharon) ialah ketiadaan kongenital atau pengurangan saiz kelopak mata. ^[7]